钟镁科技低钾血症不问病因光补钾？找对病因最安心！

用户投稿 2025年06月23日 06:54:01 30 0

低钾血症不问病因光补钾？找对病因最安心！

低钾血症是门诊常见的一种疾病，补钾是最直接的治疗方法，不过，很多患者或许服药多年也没搞清楚自己低钾的原因，往往是补钾控制病情便不再追究原因。

对于一部分患者而言，低钾血症可能很容易找到原因，进而对症治疗。然而，对于很难找出原因的低钾患者，找出患病原因，除了有利于安心治疗控制病情，对后代的健康也是很有帮助的。

病例：低钾血症查因 查出遗传疾病

26岁的吴女士被诊断为低钾血症两年多，一直未查出病因，虽然一直用药物控制，找不到原因的吴女士还是特别忐忑。因为她是三个孩子的妈妈，1年前自己的弟弟因为低钾血症且未严格服用药物而心脏骤停死亡。由于一直查不出病因，担心自己像弟弟一样突然离世而抛下三个幼子，吴女士便一心想查出自己低钾的原因。

经过仔细询问病史、家族病史，并完善相关检查，南方大学第三附属医院内分泌代谢科李晨钟主任医师怀疑吴女士的低钾原因很可能是Gitelman综合征——一种常染色体隐性遗传的肾小管性疾病。此病的确诊需要做基因检测，由于患者有家族病史可能，在医生的建议下，吴女士全家都做了此项基因检测，检测结果证实了李晨钟的猜测。找到病因的吴女士不再恐惧，而是在医生指导下安心治病，坚持服药，病情控制良好，同时被告知，由于其子女有携带此基因的可能，在将来寻找配偶时尽量避免同样携带有此基因的人。

据李晨钟介绍，像吴女士这样的患者并不罕见，虽然低钾血症患者治疗方式大同小异，但是，找出病因对其而言意义重大。

多种原因会导致低钾血症

钾摄入不足。一般饮食含钾都比较丰富，只要能正常进食，机体就不致缺钾，如果患者禁食两天或以上以及长期进食不足，就有可能导致钾的摄入不足。

钾排出增多。常见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘。因为消化液丢失，消化液本身含有一定量的钾，外加消化功能障碍，吸收减少，从而导致机体缺钾。肾上腺皮质激素有促进钾排泄及钠潴留的作用，当长期应用肾上腺皮质激素时，均能引起低血钾。如心力衰竭，肝硬化患者，在长期使用汞利尿剂时，因大量排尿增加钾的丢失。

肾性失钾，包括肾上腺肿瘤，肾小管酸中毒，原发性醛固酮增多症，Barrter综合征，Gitelman综合征等，都会引起低钾。

细胞外钾进入细胞内，如甲亢患者，进食大量碳水化合物或运动大量出汗后出现低钾周期性麻痹，静脉输入过多葡萄糖，尤其是加用胰岛素时，促进葡萄糖的利用，进而合成糖原，都有钾进入细胞内，很易造成低血钾，代谢性碱中毒或输入过多的碱性药物，形成急性碱血症，H+离子从细胞内进入细胞外，取而代之，细胞外K+离子进入细胞内，造成低血钾症。

另外，血浆稀释也可能造成低血钾症。

低钾患者需严格遵医嘱服药

防治原发疾病，去除引起缺钾的原因如停用某些利尿药等。

补钾。如果低钾血症较重或者还有显著的临床表现如心律失常肌肉瘫痪等，则应及时补钾。补钾最好口服，每天以40～120mmol为宜，只有当情况危急，缺钾即将引起威胁生命的并发症时，或者因恶心呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾。如低钾血症伴有代谢性碱中毒或酸碱状态无明显变化，宜用氯化钾。氯化钾对各种原因引起的低钾血症实际上也都适用，因为低钾血症本身就可以引起缺氯。如低钾血症伴有酸中毒，则可用枸橼酸钾或柠檬酸钾，以同时纠正低钾血症和酸中毒。

在纠正水和其他电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中，有不少可以同时引起水和其他电解质如钠和镁等的丧失，因此应当及时检查，一经发现就必须积极处理。

特别值得注意的是，如果是长期低钾，且原因不能根除，必须每天补钾的这类患者，必须严格遵医嘱服药，以免因严重缺钾引发其他系列疾病甚至威胁生命。

曾主政“黄河金三角”7年，陕西一正厅在职官员落马

8月19日，据陕西省纪委监委消息：铜川市政协主席张惠荣涉嫌严重违纪违法，目前正接受纪律审查和监察调查。

据公开简历，张惠荣生于1961年10月，一直在陕西省任职。早期在家乡神木县工作，曾任神木中学教师、县交通局副局长、神木县驻西安办事处主任等职。

2001年，张惠荣调至神府经济开发区，历任纪委书记、党委副书记、管委会主任等职。

2005年，张惠荣任府谷县县长，2009年底出任府谷县委书记。

这期间，府谷县经济发展迅速，并跻身全国百强县。

但是，在府谷经济快速发展的同时，网上关于张惠荣的举报也层出不穷。曾经一篇举报张惠荣十大罪状的文章在网上流传。

2012年，张惠荣跻身榆林市委常委，并继续兼任府谷县委书记。

新京报记者注意到，张惠荣曾多次就反腐问题表态。

在2013年府谷县纪委第三次全体会议上，张惠荣要求，要坚决抵制领导干部滥用职权、贪污受贿等行为，严肃查处发生在群众身边的腐败问题。面对公款吃喝、铺张浪费等社会风气，要出重拳，真抓实查。要严格要求自己，自觉接受党组织、人民群众和新闻舆论的监督，保持公道正派的良好形象；要认真贯彻落实党风廉政建设责任制，常吹“廉政风”，常敲“警示钟”，常打“预防针”，切实加强对班子成员和干部廉洁从政情况的监督检查。

2013年1月，张惠荣到府谷县国土资源局指导党风廉政建设工作。张惠荣说，随着经济社会的快速发展，国土资源部门已成为社会普遍关注的焦点。府谷县国土资源局要牢固树立“一岗双责”意识，始终把党风廉政建设作为国土资源事业发展的生命线，积极构建教育、制度、监督并重的惩防体系，使各项工作做到依法依规，程序规范，公开透明，高效廉洁。

据官网介绍，府谷县位于陕西省最北端，秦晋蒙三省区交汇的黄河“金三角”地带，素有“黄河金三角”之美誉。境内煤、水等优势资源蜚声中外，海红果、黄米等农特产品誉满全国，尿素、金属镁等化工产品名扬四海，是国家西煤东运、西电东送、西气东输的重要枢纽，是国家规划的陕北高端能源化工基地的重要组成部分，是省级民营经济转型升级试验区和省直管县试点，也是全国文明县城、全国卫生县城、全国百强县。

2013年6月，张惠荣调至铜川市任职，任市委常委、副市长。

据铜川市政府官网显示，当时，张惠荣负责工业和信息化、安全生产、国资监管、质监、煤炭、盐务和工业园区方面的工作。分管市工信局、市安监局、市国资委、市质监局、市煤炭局、市中小企业局、市盐务局（盐业总公司）、市煤业（集团）公司、市董家河工业园区管委会、市黄堡工业园区管委会。

2017年，张惠荣当选铜川市政协主席，至此番落马。

张惠荣在当选市政协主席后，曾在讲话时对新一届政协委员说：“讲真话、道实情，做到参政为民述情、监督为民维权、议政为民谋利，真正做一名有温度的政协委员，让人民群众感到政协委员就在身边、人民政协离自己很近。”

张惠荣在接受采访时说：“委员都是各个领域的代表，要激情工作，真情履职，深情为民，充分发挥在本职工作中的带头作用、在界别群众中的代表作用，用高尚的人格感召人，用良好的人缘团结人，用清正的人品影响人。”

新京报记者注意到，张惠荣与去年1月落马的陕西省原副省长冯新柱曾有工作交集。

冯新柱曾长期在铜川市任职，2013年张惠荣调至铜川任市委常委、副市长时，时任铜川市委书记正是冯新柱。两人共事2年，至2015年冯新柱任陕西省副省长。

此外，近期铜川市还有一名重要官员落马。7月15日，铜川市委常委、政法委书记李志强被查。李志强也曾与张惠荣在一个班子共事，两人都曾担任铜川市副市长。

张惠荣简历

张惠荣，男，汉族，1961年10月生，陕西神木人，在职研究生学历，1982年7月参加工作，1987年4月加入中国共产党。

1982年7月至1989年4月神木中学教师；

1989年4月至1991年8月神木县矿管局干事；